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今天颁布最新版的GBZ20-《职业性接触性皮炎的诊断》标准,描述了两种接触性皮炎的特点:

4.1职业性刺激性接触性皮炎

急性皮炎呈红斑、水肿、丘疹,或在水肿性红斑基础上密布丘疹、水疱或大疱,疱破后呈现糜烂、渗液、结痂。自觉灼痛或瘙痒。

慢性改变者呈现不同程度浸润、增厚、脱屑或皲裂。

具有下列条件者可诊断:

a)有明确的职业接触史。

b)自接触至发病所需时间和反应程度与刺激物的性质、浓度、温度、接触方式及接触时间有密切关系,接触高浓度强刺激物,常立即出现皮损。

c)在同样条件下,接触者常有多人发病。

d)皮损局限于接触部位,界限清楚。

)病程具自限性,去除病因后易治愈,再接触可再发。

4.2职业性变应(过敏)性接触性皮炎

皮损表现与刺激性接触性皮炎相似,但大疱少见,常呈湿疹样表现。自觉瘙痒。具有下列条件者可诊断:

a)有明确的职业接触史。

b)初次接触不发病,一般情况下自接触到致敏约需5天~14天或更长,致敏后再接触常在24小时内发病。皮肤反应程度与致敏物的致敏强度和个体素质有关。

c)在同样条件下,接触者仅少数人发病。

d)皮损初发于接触部位,界限清楚或不清楚,可向周围及远隔部位扩散,严重时泛发全身。

)病程可能迁延,再接触即能引起复发。

f)以致敏物做皮肤斑贴试验常获阳性结果。

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