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糖尿病患者比较熟知的治疗药物都有磺酰脲类、双胍类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、非磺酰脲类促胰岛素分泌剂五大类药物制剂。

今天我们着重讲一下双胍类的作用。

双弧类药物不刺激胰岛素β细胞，对糖尿病患者降血糖作用明显。通过促进外周组织提取葡萄糖，抑制葡萄糖增高，降低肝糖原输出，延迟葡萄糖在肠道内吸收，从而达到降低血糖的作用。

二甲双胍

临床上使用的药物有二甲双弧。为双胍类口服降血糖药，作用较苯乙双胍弱。口服后吸收率仅50%。tmax约为2小时，在血浆中不与血浆蛋白结合。几乎全部由尿排泄，第一相t1/2约为3小时，第二相t1/2约为12~14小时，降糖作用可持续8小时。

二甲双弧是肥胖型糖尿病患者的首选药，具有改善脂肪代谢及纤维蛋白溶解、减轻血小板聚集作用，有利于缓解心血管并发症的产生。

但是有一类人认为二甲双弧是伤肾的一类药物，所以在服药过程中配合护肾药物一起服用。

那么二甲双弧是否存在伤肾的副作用呢？中华糖尿病杂志发表了在糖尿病药物里面地位排在第一的就是二甲双弧。许多国家和国际组织制定的糖尿病诊治指南中都推荐二甲双弧作为2型糖尿病患者控制血檀过多一线用药和药物联合中的基本用药。二甲双弧不仅可以有效控制血糖看，同时还可以减少心血管疾病的产生。

二甲双弧主要不良反应在消化系统，个别患者可能会有胃部不适感，减少药量即可缓解，并不存在伤肾的功效。所以很多人所说服用二甲双弧伤肾其实是一种错误的说法。

糖尿病患者所存在的肝脏症状并不能全部怪罪于二甲双弧，有可能是在本身肾脏已经出现了功能障碍的时候，服用药物无法完全排泄出去而引起的不良反应。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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